VERİ SAHİBİ BAŞVURU FORMU
- GENEL
Siz veri sahipleri tarafından 6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu’nun (“ KVKK” ) 11. ve 13’üncü maddeleri uyarınca yapılacak başvuruları hızlı, etkin ve kapsamlı bir şekilde değerlendirebilmek ve çözümleyebilmek adına, işbu Başvuru Formu, veri sorumlusu sıfatıyla IF Girişim ve Teknoloji Anonim Şirketi (“ Şirket ”) tarafından hazırlanmıştır.
- BAŞVURU YOLU
Siz veri sahipleri, KVKK’nın 11. ve 13. maddeleri uyarınca; veri sorumlusu sıfatı taşıyan Şirketimize, KVKK'nın uygulanmasıyla ilgili taleplerinizi yazılı olarak işbu formun doldurulması suretiyle veya Kurulun belirleyeceği diğer yöntemlerle:
- İşbu veri sahibi başvuru formunun imzalı bir kopyasını Merve Mah. Gazi Cad. No: 11
Sancaktepe, İstanbul, Türkiye adresine şahsen başvurarak, veya - İşbu veri sahibi başvuru formunun imzalı bir kopyasını Merve Mah. Gazi Cad. No: 11
Sancaktepe, İstanbul, Türkiye adresine noter kanalı veya iadeli taahhütlü mektup yoluyla, veya - İşbu veri sahibi başvuru formunun imzalı bir kopyasını Şirketimiz’in [email protected] e-posta adresine, kayıtlı elektronik posta (KEP) adresi, güvenli elektronik imza veya mobil imza ya da Şirketimize daha önce bildirilen ve Şirketimiz sisteminde kayıtlı bulunan elektronik posta adresinizi kullanmak suretiyle
iletebilirsiniz. KVKK ilgili hükümleri uyarınca yazılı başvurularda başvuru formunun Şirketimize tebliğ edildiği tarih, diğer yöntemlerle yapılan başvurularda ise başvurunun Şirketimize ulaştığı tarih başvuru tarihi olarak kabul edilmektedir.
VERİ SAHİBİ BAŞVURU FORMU
- VERİ SAHİBİNE İLİŞKİN BİLGİLER
KVKK’nın ilgili maddesi uyarınca yapacağınız başvurunuzla ilgili olarak, sizleri tanıyabilmemiz ve Şirketimiz tarafından gerekli araştırma, değerlendirme ve çözümlemeleri yapabilmemiz amacıyla aşağıdaki bilgileri eksiksiz şekilde doldurmanızı rica ederiz:
Ad ve Soyadı*
T.C Kimlik Numarası*/Yabancılar için uyruk, pasaport numarası veya kimlik numarası
Adres*
Telefon*
E-mail*
* Doldurulması Zorunlu Alanlar
Yukarıda tarafımıza sunmuş olduğunuz kişisel verileriniz, işbu formun değerlendirilebilmesi, sonuçlandırılabilmesi ve sizinle iletişime geçilebilmesi amacıyla alınmakta ve başka amaçlarla veri işlemeye konu olmamaktadır. Şirketimiz ile olan ilişkinize dair uygun olan seçeneği işaretleyerek, mevcut ilişkinin hâlen devam edip etmediğini aşağıdaki boşlukta belirtiniz.
Üye Müşteri
Misafir Müşteri
Potansiyel Üru¨n veya Hizmet Alıcısı / Çevrimiçi Ziyaretçi
Satın Alınan Ürünün Adına Teslim Edileceği Kişi
Mevcut Çalışan
Stajyer
İşten Ayrılmış Çalışan
Çalışan Adayı
Üçüncü Kişiler
Ziyaretçi
İşbirliği İçinde Olduğumuz Kurumların Çalışanları
Diğer
Lütfen belirtiniz:
- VERİ SAHİBİNİN TALEPLERİ
Veri sahibi olarak, KVKK’nın 11. ve 13. maddeleri kapsamında bilgi sahibi olmak istediğiniz durum/durumlar için lütfen aşağıda yer verilen listedeki ilgili kutucuğu/kutucukları işaretleyiniz.
Talep Konusu
Seçiminiz
Şirket bünyesinde kişisel verilerimin işlenip işlenmediğini öğrenmek istiyorum. (KVKK md. 11/1 (a) )
Kişisel verilerim işleniyorsa bu veri işleme faaliyeti ile ilgili bilgi talep ediyorum. (KVKK md. 11/1 (b) )
Kişisel verilerim işleniyorsa bu veri işlemesinin amacını ve işlenme amacına uygun kullanılıp
kullanılmadığını öğrenmek istiyorum. (KVKK md. 11/1 (c) )
Kişisel verilerimin yurtiçinde ve/veya yurtdışında üçüncü kişilere aktarılıp aktarılmadığını,
aktarılıyorsa üçüncü kişiler hakkında bilgi talep ediyorum. (KVKK md. 11/1 (ç) )
Şirket / kişisel verilerimin aktarıldığı üçüncü kişiler nezdinde eksik veya yanlış işlenen kişisel
verilerimin düzeltilmesini talep ediyorum.
Düzeltilmesini istediğiniz kişisel verinizi "Seçiminiz" alanına yazınız ve doğru ve tamamlayıcı bilgilerini gösteren belgeleri ek olarak gönderiniz. (Nüfus cüzdanı fotokopisi, ikametgâh, gibi)
(KVKK md. 11/1 (d) )
Kişisel verilerimin kanun ve ilgili diğer kanun hükümlerine uygun olarak işlenmiş olmasına rağmen, işlenmesini gerektiren sebeplerin ortadan kalktığını düşünüyorum ve bu çerçevede kişisel verilerimin;
a) Silinmesini talep ediyorum.
b) Yok edilmesini talep ediyorum.
(KVKK md. 11/1 (e )
Eksik ve yanlış işlendiğini düşündüğüm kişisel verilerimin (Talep No 5) aktarıldığı üçüncü kişiler nezdinde de düzeltilmesini istiyorum. Düzeltilmesini istediğiniz kişisel verinizi "Seçiminiz" alanına yazınız ve doğru ve tamamlayıcı bilgilerini gösteren belgeleri ek olarak gönderiniz. (Nüfus cüzdanı fotokopisi, ikametgâh, gibi) (KVKK md. 11/1 (f)
Kişisel verilerimin kanun ve ilgili diğer kanun hükümlerine uygun olarak işlenmiş olmasına rağmen, işlenmesini gerektiren sebeplerin ortadan kalktığını düşünüyorum (Talep No 6) ve bu çerçevede kişisel verilerimin aktarıldığı üçüncü kişiler nezdinde de ;
a) Silinmesini talep ediyorum.
b) Yok edilmesini talep ediyorum.
(KVKK md. 11/1 (f))
Şirketiniz tarafından işlenen kişisel verilerimin münhasıran otomatik sistemler vasıtasıyla analiz edildiğini ve bu analiz neticesinde şahsım aleyhine bir sonuç doğduğunu düşünüyorum. Bu sonuca itiraz ediyorum.
Aleyhinize olduğunu düşündüğünüz analiz sonucunu "Seçiminiz" alanına yazınız ve itirazınızı destekleyen belgeleri ek olarak gönderiniz.
(KVKK md. 11/1 (g)
Kişisel verilerimin kanuna aykırı işlenmesi nedeniyle zarara uğradım. Bu zararın tazmini talep ediyorum.
Kanuna aykırılığa konu olan hususu "Seçiminiz" alanına yazınız ve destekleyici belgeleri ek olarak gönderiniz. (Mahkeme kararı, Kurul kararı, Maddi zararın tutarını gösteren belgeler, gibi)
(KVKK md. 11/1 (ğ)
Veri sahibi adına 3. kişiler tarafından yapılacak olan başvurularda, işbu form ile birlikte noterce onaylanmış vekâletnamenin, velayet/vesayet altında bulunan çocuklar adına yapılacak başvurularda ise işbu form ile birlikte velayet/vesayet ilişkisini tevsik edici belgelerin bir suretinin tarafımıza gönderilmesi gerekmektedir.
- ŞİRKETİMİZİN BAŞVURULARA CEVAP VERME USULÜ VE SÜRESİ
KVKK’nın 13. maddesine uygun olarak, Şirketimiz, kişisel veri sahiplerinin yapmış olduğu başvuru taleplerini değerlendirerek KVKK kapsamında öngörülen şekilde en geç 30 (otuz) gün içerisinde sonuçlandıracaktır.
Şirketimiz, başvuruyu kabul edebileceği gibi, gerekçesini açıklayarak reddedebilir ve cevabını veri sahibine yazılı olarak veya elektronik ortamda bildirebilir.
Lütfen yapmış olduğunuz başvurunuza Şirketimiz tarafından verilecek yanıtın tarafınıza bildirilme tercihinizi belirtiniz:
Şirketimiz Tarafından Verilecek Yanıtın Bildirilme Şekli Seçiminiz
Seçiminiz
Elden teslim almak istiyorum. (Vekaleten teslim alınması halinde, noter tasdikli vekaletnamenin
ya da yetki belgesinin sunulması gerekmektedir.)
Posta adresime gönderilmesini istiyorum
E-posta adresime gönderilmesini istiyorum.
KVKK uyarınca yapmış olduğum bilgi edinme başvurusunun, yukarıda belirttiğim talep/talepler çerçevesinde değerlendirilerek sonuçlandırılmasını rica eder, işbu başvuruda tarafınıza sağlamış olduğum bilgi ve belgelerin doğru, güncel ve şahsıma ait olduğunu kabul, beyan ve taahhüt ederim.
Kişisel Veri Sahibinin (Başvuru Sahibinin):
Adı Soyadı:
Adres:
İmza:
Tarih: